该方案是食管癌的二线化疗方案。1 ﹒因DDP具有明显的肾及胃肠毒性,当剂量大于100mg/m2时,治疗同时应给予水化利尿及止吐治疗。水化利尿可采用治疗前1天大量饮水或补液2000~3000ml,治疗当日先输5%葡萄糖盐水加10%氯化钾,后静脉用速尿,半小时后输入DDP,当日输液3000ml左右。2 ﹒为预防呕吐,可在给药前半小时(或)及给药后8小时给予5‐HT3受体拮抗剂,DDP剂量小,应用胃复安、苯海拉明、地塞米松也可止吐。个别病人可出现过敏反应,对超敏状态病人应慎用。DDP+VCR+BLM+5‐FU方案的有效率62%~75%。该方案主要用于初治失败或不能手术的食管鳞癌病人,中位生存时间在18~46周之间。有个别病人通过治疗后可以达到CR。
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