[治疗]（五）肾功能不全患者用药的基本原则

肾功能不全时，药物代谢和排泄会受到影响。对于同一药物、相同剂量，肾功能正常患者使用可能是安全的，但对肾功能不全患者则可能会引起蓄积而加重肾脏损害。由于药物的有限性（品种、疗效有限）和疾病的无限性（疾病种类、严重程度无限），所以对肾功能不全者进行药物治疗时，不能简单地以疾病是否治愈作为判断用药是否合理为标准，还应考虑所用药物对肾脏有无损害，特别注意在品种和剂量上的选择应慎重。在肾功能不全的患者，根据肾功能损害程度递减药物剂量，即使应用对肾有一定毒性的药物，也可避免加重肾损害。因此重视肾功能不全时临床用药的调整，最大限度地保证治疗效果和减少不良反应，对肾功能不全患者的药物治疗具有重要意义。