狼疮性肾炎的药物治疗需要根据肾脏组织的病理改变类型个体化的制定药物治疗方案。其依据病理改变的轻重分别包括:1 ﹒轻度肾脏损害。无临床和严重组织学病变活动者,可对症治疗或小剂量糖皮质激素(泼尼松一日0.5mg/kg)和(或)环磷酰胺。研究显示环磷酰胺冲击治疗的患者白细胞减少、严重感染和性腺受损的发生率显著性低于常规口服的患者,同一时间内环磷酰胺累积量仅为常规口服组的1/3~1/2。对大剂量激素及环磷酰胺治疗无效或不能耐受者,可用环孢素(一日3~5mg/kg),常与中小剂量泼尼松联合应用。硫唑嘌呤(一日100mg)适用于轻中度的L N患者,也可用于维持治疗的患者。
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