抗癫痫药,一般讲剂量稍大即可引起不良反应。所以应根据发作类型及患者具体情况选用药物,用药剂量尽量个体化,即使其能控制发作,又能在长期应用中不致引起严重副作用为原则。无论应用巴比妥类或非巴比妥类药,大都从低剂量开始,以后逐渐增加到有效治疗量。有些药物,如苯妥英钠、苯巴比妥与乙琥胺等,可从足量开始,一旦达到稳态血药浓度后(一般5~6倍半衰期后可达稳定状态),每日服药即可改为一次。因为半衰期越长,药物的排泄时间也就越慢,两次服药间的血药浓度差别就越小。若有条件尽可能争取血药浓度监测,以便防止不良反应的发生和用药个体化。
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