目前,临床所用的抗肿瘤药物均缺乏选择性,即在杀灭癌细胞的同时,也可损伤人体的正常细胞,尤其是下列药物还可损伤心肌细胞,对有肿瘤合并心脏病的患者,最好避免应用。蒽环类:多柔比星、表柔比星、柔红霉素均有明显的心脏毒性,可引起心肌损伤、心功能异常、心电图改变、心律失常和心力衰竭。放射治疗(放疗)、累积剂量、年龄(越大越重)、心功能不良及联用其他抗肿瘤药物均可诱发和加剧蒽环类抗肿瘤药的心脏毒性。其他:顺铂、丝裂霉素、白消安、氮芥、氟达拉滨、曲妥珠单抗(trastu zumab)也均有心脏毒性,并有致心脏损害的病例报道。
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