[治疗]二、头孢菌素类

头孢菌素类的作用机制同青霉素类，具有抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少等优点。常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。头孢他啶、头孢哌酮和头孢匹胺除肠杆菌科细菌外对铜绿假单胞菌亦具高度抗菌活性。对肠杆菌科细菌作用与第三代头孢菌素大致相仿，其中对阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、枸橼酸菌属等的部分菌株作用优于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌的作用与头孢他啶相仿。对革兰阴性杆菌产生的超广谱β内酰胺酶（ESBLs）及染色体介导的Bush Ⅰ组β内酰胺酶的稳定性优于第三代头孢菌素。