与蛋白结合的药物不能被肾小球滤过,故通常排泄速度缓慢,药物血浆蛋白结合率高,则肾排泄速度下降,另外,如果合用的药物可与血浆蛋白竞争性结合,会极大影响非结合型药物的浓度,从而影响肾排泄速率。GFR、CLs、CLRA分别为肾小球滤过率、排泄清除率和重吸收率,fu为血浆中的游离药物分数。