[概述]二、耐药性

耐药性是指细菌与药物反复接触后，对药物的敏感性下降直至消失，致使药物的疗效降低甚至无效。细菌产生耐药性，是多数抗菌药在较长期使用后必然出现的现象。1 ﹒遗传性耐药性分为染色体性耐药性和染色体外性耐药性。染色体性和染色体外性耐药性可通过以下四种方式传递：①转化：耐药菌裂解后释放的DNA由敏感菌摄取，其耐药基因组合至敏感菌基因中，从而使细菌产生耐药性，多见于革兰阳性菌。转导:由噬菌体将耐药菌的耐药基因转移给敏感菌,使细菌产生耐药性，金黄色葡萄球菌耐药性传递属此类。2 ﹒非遗传性耐药性多为质粒介导，属获得性耐药性。利福平的耐药性是细菌RNA聚合酶的β亚基发生改变，使其与药物的结合力降低而耐药。