抗贫血药的选择主要依据贫血类型、贫血程度以及治疗反应而定。药物的选择与比较,实际包括两个方面:①根据贫血类型选择抗贫血药物。各抗贫血药物的评估。各类贫血虽然根据病因选药,但某一类型的贫血又可在某一个病期也需要补充其他抗贫血药。2 ﹒巨幼细胞贫血在不能明确何种病因贫血时,常用叶酸和维生素B12合用。恶性贫血和伴有神经症状的巨幼细胞贫血,维生素B12用量应较常规剂量大,对恶性贫血或全胃切除的患者需终身用维生素B12维持治疗(每月注射1次)。治疗溶血性贫血最合理的方法是纠正贫血原因,如无法纠正病因则针对发病机制进行治疗,如药物诱发的溶血性贫血,停用药物后溶血很快停止,血红蛋白也迅速恢复正常。
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