[诊断]二、诊断与鉴别诊断

家鼠型以3～5月为高峰。可分为移行期，多尿早期和多尿后期。移行期及多尿早期：此二期尿量可增加至每日2000ml，但肾小管功能尚未恢复，血尿素及肌酐仍异常或继续升高，仍可发生少尿期的各种并发症。多尿后期：尿量不断增加至每日3000ml以上，氮质血症好转，但多尿易产生水、电解质紊乱，也可发生继发感染及多器官衰竭等并发症。3 ﹒生化检查①多数患者在低血压休克期，少数患者在发热后期，血尿素氮和血肌酐开始升高，移行期末达高峰，多尿后期开始下降。本病早期应与流行性感冒、上呼吸道感染、败血症，伤寒、钩端螺旋体病等鉴别。低血压休克应与其他感染性休克鉴别。主要依靠血清学和病原学检查加以鉴别。