肾功能的衰竭常常会累及人体其他众多系统,并相应的产生一系列并发症,如肾性高血压、肾性骨病、肾性贫血等等。而有关肾性高血压、肾性贫血治疗药物的特点和注意事项在本章相关部分已经进行了介绍。而肾性骨病主要是由于体内钙磷代谢紊乱所致,并可导致继发性的甲状旁腺功能亢进(SHPT)。其主要的治疗药物为活性维生素D。但是使用活性维生素D不加监测,又会导致一系列不良后果。因此,必须合理使用活性维生素D,并严格监测血iPT H、钙、磷和钙磷乘积(Ca × P)等。钙磷乘积应< 55mg2/dl2(4.52mmol2/L2)。与洋地黄苷类合用者,必须密切监视血钙,避免因血钙过高导致的心律失常。
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