[速览]4﹒药物致心律失常的防治

由于目前不少抗心律失常药物有致心律失常作用，除进一步研制、开发新药外，如何使目前抗心律失常药发挥最佳治疗效果，而致心律失常作用降至最低点，是临床医师应重视的问题。首先应用抗心律失常药要有明确指征，避免应用过滥。一般说来室上性心律失常，尤其是偶发、心室率不快、不引起血流动力学障碍、无器质性心血管疾病者，可不用抗心律失常药物。Morganroth等提出：①动态心电图监测属良性者（无器质性心脏病基础、无血流动力学障碍引起的症状，心脏性猝死可能性极低的室性过早搏动），如无症状，不需治疗。30、有高度心脏性猝死危险的室性过早搏动和非持续性室性心动过速，如无症状，可慎重考虑用药，有症状者用β受体阻滞剂治疗。