当体液量增加超过体重10%以上时即可出现水肿的临床表现。因而水肿既是机体病理状态的反应,又是机体的保护性反应。充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征引起的水肿,均使有效循环血量减少,导致水和钠潴留,因此,治疗原发疾病即可使水肿症状缓解。应根据水肿病因及水肿患者体液平衡状况,控制水肿液的移除速度,过快排出较多体液常可导致不良后果,甚至危及患者生命。对轻度水肿,一般给予噻嗪类利尿剂排出结合水即可以控制,对重症水肿可应用泵利尿剂或依他尼酸,使结合水及流动水均排出。对血容量不足的水肿患者及低钠血症患者,应选用渗透性利尿剂,但对肾功能不全及血容量超负荷或心功能不全的患者应禁用。
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