心力衰竭是各种严重心脏病终末阶段所表现的一种综合征,其病情复杂,很难逆转。有些药物可过度激活交感神经、肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统(RAAS)的神经内分泌活性而对血流动力学和心脏泵血功能产生不良影响,诱发或加重心力衰竭。但用量过大、联合用药不当(联用有心脏毒性的药物),尤其有心功能不良的患者,在短期内即可诱发或加重心力衰竭。可致药物血药浓度升高和不良反应增加,尤其是作用于心血管的药物,常可引起严重不良后果,如心力衰竭患者应用利多卡因治疗时,由于其活性代谢物经肝清除的减少而聚集体内,引起中毒,故应减少剂量。心力衰竭时交感神经系统过度兴奋,对普萘洛尔等β‐受体阻断剂敏感性增高,容易引起不良反应。
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