[临床表现]二、临床表现和诊断

药物性肝病的临床表现和程度变化很大，一般可分为急性和慢性两大类。急性药物性肝病包括急性肝炎型、肝内胆汁淤积型、急性脂肪肝型和混合型、过敏反应性肝炎等。临床上可以肝病表现为主，或伴有较多的肝外表现。慢性药物性肝病的种类较多，一般较易于忽略。具体表现详见第四章“病毒性肝炎的合理用药”。1 ﹒用药史当患者临床上出现某种肝损害表现后，询问病史若最近1～4周内或更长时间有曾服用过肝损害药物，再进一步进行相关实验室检查，并与其他原因所致肝病相鉴别，则可及时做出正确诊断，及时停药并做相应的治疗。凡具备上述第1项条件，加上2～7条中任何2项，即可考虑诊断为药物性肝病。