[治疗]二、血管扩张剂

1 ﹒药理作用硝普钠扩张小动脉和小静脉的效力大致相同，由于硝普钠可以同时扩张静脉和小动脉血管床，故能够减少心脏的前、后负荷。当用于中度控制性降压时会引起脑血流量增加，而平均动脉压低于65mm Hg时脑血流量会随血压的下降而下降。输注硝普钠也可以扩张肺血管，肺动脉压的下降会导致一些正常通气的肺泡组织灌流减少，从而增加生理无效腔量，导致肺的通气／血流比例失调，动脉氧合下降。硝普钠会降低肾动脉血压，引起肾素和儿茶酚胺的释放增加，这种反应会导致停药后的血压反跳。虽然输注硝普钠时动脉血压和肾脏灌注中度下降，但仍能较好地维持肾功能。偶可引起胸闷、咳嗽、乏力感,个别可发生过敏性休克。