[治疗]31﹒神经性贪食症常用的治疗药物有哪些？

1）TCAs：①丙米嗪，剂量50～250mg／d，其不良反应包括过度镇静、直立性低血压及抗胆碱能作用等，严重心肝肾疾病禁用。地昔帕明,与安慰剂相比，地昔帕明100～350mg／d治疗6～32周后能显著减少患者的暴食清泻行为，而且与抑郁症状的改善无关。尽管临床试验结果显示TCAs对神经性贪食有一定的疗效，但不良反应较大，并且也缺乏长期疗效，故不推荐临床作为首选。2）SSRIs：①氟西汀是唯一被FDA批准用于治疗神经性贪食症的抗抑郁药物。进食障碍的患者常用的精神科药物主要包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药及心境稳定剂，故服药期间具体注意事项可详见相关章节。