缓慢进行性震颤、肌僵直、语言障碍等锥体外系症状、体征及或肝病症状、体征。1、3项者,基本可诊断为Wilson病,应进一步行肝活检或尿铜负荷试验。近年来连锁基因分析已被用于Wilson病患者家庭其他成员中无症状患者的诊断研究。Wilson病的暴发性肝坏死型与其他原因导致的肝坏死较难鉴别,可将血清总胆红素与碱性磷酸酶的比值作为一鉴别诊断的指标,TBil(mg/dL)/ALP(1U/L)< 2可诊断Wilson病的肝坏死,但该比值≥ 2仍不能排除Wilson病的可能。原发性胆汁性肝硬化:原发性胆汁性肝硬化、淤胆患者尿铜不升高,结合血清梗阻酶显著升高,抗线粒体抗体阳性等特异性诊断指标诊断原发性胆汁性肝硬化不难。
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