硝酸酯类药物是最古老的心血管药物之一,临床应用已130余年。目前临床常用的硝酸酯类药物有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释片、单硝酸异山梨酯片等。有很多长期服用硝酸酯类药物的老年冠心病患者会发现,虽然一直在使用硝酸酯类药物,但心绞痛症状仍会发作,有时症状甚至会较以前加重,是病情加重了?硝酸酯类药物的耐药性与使用方法和剂量密切相关,血液循环中无间歇地存在硝酸酯是产生耐药的条件,如不持续性用药或服药期间保持一个较长的用药间歇期,其耐药性可迅速消除。故防止硝酸酯耐药性产生的策略是:硝酸酯空白间隔。表4‐1避免硝酸酯类药物耐药的偏心给药方法。
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