癌症疼痛患者未得到合理镇痛治疗的主要障碍有3个方面。对癌症疼痛镇痛药物及辅助用药知识不足。2 ﹒患者获取镇痛药,尤其是阿片类镇痛药不够方便。3 ﹒镇痛药品的费用较高,患者不能承受长期镇痛治疗的药品费用。4 ﹒部分临床常用镇痛药,包括强阿片类镇痛药,未列入医疗基本用药及医疗保险基本用药范围。5 ﹒部分管理部门及人员过度担心镇痛药品成瘾、药品滥用及流弊,忽视保障镇痛药的合理医疗用药。4 ﹒误认为疼痛意味着癌症已进入晚期,拒绝承认病情加重,因此不愿叙述疼痛及不愿接受镇痛治疗。5 ﹒误认为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗。6 ﹒不愿告诉医师止痛治疗无效。
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