[治疗]39﹒表柔比星、氟尿嘧啶、环磷酰胺方案2

本方案的部分急性毒性反应，如粒细胞减少、贫血、严重的恶心呕吐、口腔炎以及脱发等，较FEC 50方案常见，但都属于可接受范围，可能与表柔比星的剂量增加有关。延迟心脏毒性包括心功能不全、心力衰竭、心律失常和循环衰竭，但是总发生率较低，而且很难排除疾病复发后其他治疗的影响。在该研究中无毒性相关的死亡出现，并且本方案的第二恶性肿瘤发病率也较低，从风险效益比考虑，对预后差的高危患者，本方案是较好的选择。本方案易引起粒细胞减少，推荐预防性使用集落刺激因子和抗生素，由于恶心和呕吐较严重，常规推荐使用5‐HT 3受体拮抗剂。