儿科合理应用抗菌药必须考虑不同年龄段的生理特点选择用药。年幼儿身体的各种器官的生理功能尚未发育成熟或十分娇嫩,药物代谢酶分泌不足或缺如,对药物的敏感性较高,耐受性差,极易产生药物不良反应或中毒。儿童,尤其是婴幼儿处在快速生长发育期,在解剖及生理上都有一系列迅速和连续的变化,具有新陈代谢旺盛,循环时间相对较短,一般对药物排泄较快等特点。因此,儿童应用抗菌药物,除按上述原则选择抗菌药物外,还应结合儿童体内各组织器官的生理功能状况给药,并对所选药物可能对儿童产生的危害做出全面的评估,部分抗菌药物须慎用或禁用。不同年龄期儿童和成人部分抗菌药物半衰期和推荐剂量的比较,见表2-9-2。
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