胆源性疾病:如胆石症、胆道蛔虫等,是我国急性胰腺炎最常见的病因。胆道炎症时,细菌毒素、释放出的激肽可通过淋巴管到胰腺激活胰腺消化酶引起自身消化。腹痛:为主要症状,常在饱餐、饮酒后发生,典型者突然发病,左上腹持续性剧烈疼痛且阵发性加重,辗转不安,平卧位时疼痛更明显,少数患者疼痛轻微,或全无疼痛而突然休克。休克:30%~40%出血坏死性胰腺炎,可出现休克,患者皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降,早期出现休克提示胰腺大面积坏死及出血。计算机断层扫描(CT):CT是诊断急性胰腺炎的重要方法,对出血坏死性胰腺炎的诊断价值远高于B超。应与急性胆囊炎、胆石症、溃疡病穿孔、急性肠梗阻及冠心病等相鉴别。
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