[治疗]三、阿片类成瘾的长期治疗

对于阿片类物质成瘾的患者来说，急性期戒断仅仅是治疗的开始。除了生物学的原因外，阿片类成瘾伴发的心理社会问题也需要更长期、更专业的辅助治疗。因此，对于已成功脱毒、处于康复期的阿片类成瘾患者，理论上讲纳曲酮是一个理想的防复吸维持治疗药物。美沙酮维持治疗用药前应确认患者确实存在阿片依赖，并且在有适当监护条件下给予一个安全的起始剂量，同时定期评估以降低中毒风险。如果仍有戒断症状，首次剂量则在第1天的总剂量基础上增加4mg ，使用后观察2小时，如无戒断症状，即为第二天的总剂量，如仍有戒断症状，可以再追加4mg ，再观察2小时，直到达到满意剂量。