药物在体内的生物转化主要包括Ⅰ相反应和Ⅱ相反应两个过程。相反应包括氧化、还原和水解等,其目的是将极性基团如羟基、氨基、羧基导入药物分子中,如异喹胍羟化代谢即为典型的Ⅰ相反应。相反应是在反应转化产物或具有极性基团的原型药物进行结合反应,导入内源性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等,形成水溶性大、极性强和药理惰性的结合物,很快从尿和胆汁中排出体外,如异烟肼乙酰化反应后生成乙酰异烟肼。