治疗侵袭性念珠菌病时,选择药物应考虑药物对白念珠菌和非白念珠菌的活性、药动学特征、感染部位、病情严重程度和宿主免疫功能状态以及影响预后的危险因素等。治疗黏膜念珠菌病一般选用唑类药物,可局部或全身用药。克柔念珠菌对氟康唑呈天然耐药,其感染治疗应避免应用氟康唑药物。其他非白念珠菌病首选棘白菌素类药物或两性霉素B,可联合应用氟胞嘧啶,卡泊芬净一般用量50mg/d,静脉注射,两性霉素B成人剂量0.5~1.0mg /(kg · d)加入5%葡萄糖液中避光静脉滴注6小时,联合氟胞嘧啶25mg/kg,每日4次。
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