头颈部恶性肿瘤主要是鳞状上皮细胞癌,目前用于头颈鳞癌化学治疗的主要药物有:甲氨蝶呤(MTX)、顺铂(DDP)、博来霉素(BL M)、氟尿嘧啶、多柔比星等。最新研究证实,异环磷酰胺、紫杉醇和长春瑞滨也有效。甲氨蝶呤是最早应用于头颈部鳞癌的化疗药物,也是目前应用最广泛最有效的单一化疗药物之一。大剂量MTX + CF比常规剂量好,但过大剂量没有明显的剂量-效应关系。黏膜炎症是常见的副作用,与剂量有密切关系。