治疗细菌性脑膜炎或其他中枢神经系统感染性疾病时,除了根据抗菌药的抗菌谱和细菌药敏情况选用抗菌药物外,还应注意所选用的抗菌药是否能透过血脑屏障,是否能在脑脊液中达有效血药浓度。脑膜有炎症时,静脉给予较大剂量,在脑脊液中可达有效杀菌浓度的抗菌药:青霉素、氨苄西林、阿莫西林、哌拉西林、羧苄西林、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢西丁、头孢。不能透过血脑屏障的抗菌药:苯唑西林、链霉素、庆大霉素、奈替米星、西索米星、林可霉素、克林霉素、两性霉素B、酮康唑、大环内酯类。