各种抗精神病药均可引起药源性抑郁,其中尤以典型药物氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静、三氟拉嗪、三氟哌多常见,长效药物以氟奋乃静较多。当突然停用抗抑郁药或中枢兴奋药如哌甲酯、匹莫林时,可发生撤药所致药源性抑郁。利血平可导致病人出现抑郁状态,严重者可发生自杀。激越性抑郁:抑郁伴有明显锥体外系不良反应,表现焦虑、烦躁、不安、易激惹,难以自制,诉说难以忍受的感觉,并有自杀观念。应注意早期识别药源性抑郁,及时诊断,尽快处理,严防自杀。必要时应用抗抑郁药,可选用5‐羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰等。
……