一氧化氮(NO)通过刺激鸟苷酸环化酶产生环鸟苷酸(cGMP),介导平滑肌松弛。硝酸盐类药物中的硝酸甘油通过谷胱甘肽依赖路径,包括谷胱甘肽和谷胱甘肽‐S‐转移酶进行生物转化生成NO。通过G蛋白路径,腺苷也可以直接作用于平滑肌细胞。