关节变性疾病、肿瘤和神经系统疾病是老年人的常见病,这些疾病引起的慢性疼痛是老年人最常见的症状之一。老年人应用非甾体抗炎药及吗啡类镇痛药起始剂量应尽量小,根据疼痛程度或耐受性适当增加剂量。神经系统疾病引起的严重疼痛,抗惊厥药苯妥英钠和卡马西平以及抗抑郁药地昔帕明是非常有用的辅助药,它们既能控制疼痛症状又有能解除抑郁症的作用。有关老年人群的合理用药详见第一篇第二章。