I E的有效治疗包括:彻底清除致病菌和外科手术处理心内外病灶。当病原菌不明时,急性者应使用针对金黄色葡萄球菌、链球菌属和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素:首选奈夫西林(nafcilin)/苯唑西林(oxacilin)1.5g,iv,q4h +庆大霉素1mg/kg,iv,q8h +万古霉素1g,iv,q12h。对青霉素敏感的草绿色链球菌属(MI C<0 ﹒ 1μg/ml):①青霉素200~400万U, q4h,iv,4周②头孢曲松2g,qd,iv,4周③头孢唑啉1g,q6h,或1.5g,q8h,4周④万古霉素30mg/kg/d,q12h,iv,2g/d, 4周。少数毒力低的致病菌可引起无菌性心包渗液,心包穿刺治疗即可。
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