[治疗]第三节 硬膜外阻滞辅助用药失误与教训

硬膜外麻醉有许多优点，但也存在镇痛不完善，病人紧张、焦虑、恐惧以及不能消除内脏牵拉反应等缺点。为弥补这些不足，术中常常需要辅助其他药物，主要是通过静脉给药。但由于种种原因，包括用药不规范，剂量掌握不严格，抢救设备未准备，尤其复合应用多种药物后管理不善，而引起一些严重问题，甚至导致病人死亡的病例时有发生。盲目多次重复使用辅助药，又忽视对病人的严密观察及生命体征的监测，一旦出现呼吸抑制，又未能及时发现，当麻醉危象严重时，再采取相应措施，往往难以到位，尤其技术欠熟练者。