[速览]【定义与诊断标准】

急性心力衰竭分为急性左心衰竭与急性右心衰竭，临床上以急性左心衰竭最为常见，急性右心衰竭则较少见。急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。急性左心衰竭的诊断应根据临床表现和辅助性检查作出诊断评估（图25‐。需要指出的是B型利钠肽（BNP）及其N末端B型利钠肽原（NT‐proBNP）的浓度增高已成为公认诊断心衰的客观指标，也是心衰临床诊断上近几年的一个重大进展。