[治疗]11﹒药品不良反应的发生与药品本身有什么关系

药品不良反应的发生与药品本身有关，不同药品的不良反应发生率不同，对人体造成的损害不同，这与药品的药理作用、药品中所含的杂质、药品的制备工艺等因素有关。究其原因是患者原先服用苯妥英钠的赋形剂为碳酸钙，其后服用的苯妥英钠的赋形剂为乳糖。而将赋形剂改用乳糖后，由于乳糖不与苯妥英钠发生相互作用，可使苯妥英钠的吸收率增加20%～30%，从而出现了毒性反应。如格列类降糖药与抗凝药华法林同时服用时，由于两者在体内都与血浆蛋白有较高的结合率，而人体内血浆蛋白的总量是相对恒定的，两者同时服用必然会竞争血浆蛋白，造成的结果是两者在血中未与血浆蛋白结合的药物量增加，药理作用相应增强，容易发生低血糖和出血的不良反应。