[治疗]41﹒抗结核药物的联合应用

近年来，结核病流行方式发生了改变，发病年龄有向老年人转化的倾向。我国1979年进行的全国结核病患病率抽样调查发现，随年龄增高而上升，高峰在69岁组。英国最高发病率亦在65岁以上年龄组。故有人指出，死于结核病的人。联合用药的目的是，病灶中的结核菌常是敏感菌和抗药菌并存，如果只用一种药物。如单用一种药，容易产生抗药性，最终丧失对结核菌的抑杀能力。例如链霉素单用4个月，75%的结核菌产生抗药性。但必须指出，老年人体弱多病，免疫功能差，给结核病化疗带来一定困难。在治疗过程中应密切观察药物不良反应，严格控制药物剂量，尤其注意肝肾损害情况。链霉素对第八对脑神经危害较大，60岁以上老人最好不用。