对原发性痛风目前尚无根治的方法,但通过控制高尿酸血症通常可有效地减少发作,使病情逆转。对经饮食控制等非药物治疗后血尿酸浓度仍超过475 μ mol/L(8 mg/dl)、24小时尿尿酸排泄量> 6 ﹒ 54 mmol,或有明显家族史者,即使未出现关节炎、痛风石、肾石病等临床表现,也应使用降低尿酸的药物,使血尿酸水平维持在正常的范围之内。别嘌醇与促进尿酸排泄药物合用可加快血尿酸降低的速度,并动员沉积在组织中的尿酸盐,使痛风石溶解。血尿酸浓度降至360 μ mol/L(6 mg/dl)后,可根据血尿酸水平逐渐减少别嘌醇的用量。用药初期可能会因为血尿酸转移性增多而诱发急性关节炎发作,此时可加用秋水仙碱治疗。
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