[治疗]三、治疗原则与策略

本病应早期诊断、早期治疗，以避免对脑发育的损害。明确诊断，应终身服用甲状腺制剂，不能中断，否则前功尽弃。强调个体化治疗。饮食中应富含蛋白质、维生素及矿物质。治疗中应维持血T4浓度高于正常值的均值，一般宜保持在第97百分位数上限，这样才能保证有正常范围的FT3水平。此现象被认为是先天性甲低者T4对TSH抑制阈值的重整，它在宫内已发生，其发生机制可能类似于宫内营养不良儿发生多种激素调控再程序化而发生的多激素重整状态，其本质可理解为激素的抵抗状态。5 .较大儿童的下丘脑-垂体性甲低，甲状腺激素治疗需从小剂量开始，同时给予生理需要量皮质激素治疗，防止突发性肾上腺皮质功能衰竭。