[速览]严重腹痛

腹痛是一个常见的临床症状，归纳起来，有两种类型：内脏性腹痛:由内脏神经传导.疼痛常呈阵发性，部位靠近中线，定位不够确切，多伴有恶心、呕吐、出汗等。腹腔外疾病:如腹壁外伤感染,胸腔内脏器官疾病，如心肌梗死、大叶肺炎，全身性疾病如糖尿病酮中毒，也可引起腹痛。急性腹痛有下列情况考虑外科处理:①持续6小时以上不缓解,白细胞很高,伴有休克,腹肌紧张有明显压痛及反跳痛,有包块,肠硬阻症群、腹腔内出血症群。有外科手术指征者应及早手术，术前能肯定诊断最好，若不能肯定诊断，但有急性腹膜炎体征者（由于炎症、出血、穿孔或肠坏死等），也应作剖腹探查，一旦拟诊腹内炎症，应及时选用强有力抗生素如氨苄西林（氨苄青霉素）加庆大霉素。