[治疗]第五节 丁酰苯类抗精神病药

丁酰苯类药物对外周自主神经系统无明显作用，无抗组胺作用，抗肾上腺素作用微弱，而抗呕吐、抗苯丙胺的作用强于吩噻嗪类。氟哌啶醇（haloperidol）于1958年合成，是第一个丁酰苯类抗精神病药，也是这组药物的代表。氟哌啶醇在肝经肝酶降解，主要为N‐去烷基化和氧化，代谢产物无活性，但也有一小部分羟基化代谢产物具弱活性。本药有强的抗幻觉妄想和抗兴奋作用，临床用于治疗精神分裂症、躁狂、急性谵妄状态。其特点为：①作用时间长，半衰期长达65～70小时。五氟利多无抗肾上腺素作用，镇静作用较轻。对各种类型的精神分裂症均有效，可改善患者的阳性和阴性症状，尤其适用于维持治疗。