脑卒中发病后大多数病人血压升高,脑出血时血压升高更明显。十天内血压自发性下降,约2/3缺血性卒中的病人血压可降至正常,因此,主张发病两周后降压治疗,除非舒张压超过120mmHg。资料表明,慢性脑血管病降压治疗,可降低非致命性及致命性脑卒中的再发率。目前,治疗高血压合并脑卒中常静脉使用硝普钠及硝酸甘油,应注意避免使用大剂量,以防使血压降至过去确定的自动调节线以下,避免脑血流量下降、增加颅压、加重脑缺血、诱发脑水肿甚至脑疝。我国和日本的临床试验证明,CCB可减少脑卒中的发生率。过高的体温直接影响神经细胞的恢复,增加梗死面积,因此体温> 37 ﹒ 5℃就需要降温治疗。调血管治疗:建议使用他汀类血脂药物。
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