患者3年前接触鲜花后出现喘息、气急、呼吸困难,诊断为“支气管哮喘急性发作”。给予静滴氢化可的松琥珀酸钠、吸入硫酸沙丁胺醇、静脉滴注氨茶碱等治疗一周,病情无好转,并出现呼吸衰竭,给予气管插管及机械通气治疗后好转出院。出院时口服泼尼松30mg/d,两周后减量至15mg/d后病情复发,再次用药30mg/d,此后3年中持续口服泼尼松20~30mg/d。情绪低落、抑郁2年。一般哮喘急性发作全身GCs疗程应小于两周。该患者为重症哮喘急性发作,GCs减量速度过快,致使病情复发。3 ﹒哮喘急性发作期可短期使用全身GCs,但症状改善后尽快减量至停用。4 ﹒安排患者定期来院随诊,监测和评估其哮喘控制水平和治疗方案。
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