要点同时应用免疫抑制剂环孢素和西罗莫司,前者的肾毒性增强,后者所致高脂血症的发生率增加,骨髓抑制作用增强。据报道,一名34岁的肾移植妇女在同时应用环孢素和西罗莫司期间,环孢素血浓度显著升高,发生典型的环孢素毒性副作用,包括血肌酐和尿酸水平升高以及高血压。机制环孢素本身有损伤肾脏的副作用,西罗莫司单用也有可能引起高脂血症。另外,环孢素、西罗莫司和皮质激素既是P‐糖蛋白的底物,也是其抑制物,故也可在这一水平上发生相互影响。