[速览]第四节 抗凝药引起的椎管内出血

抗凝药可引起颅内出血，同样也可引起椎管内出血。抗凝药引起椎管内出血的好发部位也与颅内出血不同，后者多为硬膜下和脑内，而前者常为硬膜外和胸段脊髓。脊髓的硬膜外空间较大，有丰富的静脉丛，存在病损的静脉较容易发生出血而形成硬膜外血肿。在接受抗凝药治疗的患者中，腰穿是导致腰段硬膜外、硬膜下和蛛网膜下腔出血的主要原因。此时及时停止抗凝治疗并进行MRI或CT检查，一旦确认为椎管出血立即给予相应的治疗。