临床证据: Brown等[ 1 ]通过12例健康受试者参与的一个随机三周期交叉对照试验,考察了阿加曲班对华法林药动学的影响。1 . 25 μ g/( kg · min )共100小时,或者合用口服华法林+静脉阿加曲班。结果发现,与华法林单用相比,合用阿加曲班不影响R -和S -华法林的药动学参数。与单用阿加曲班相比,合用华法林后凝血酶原时间延长,没有出现严重不良反应,耐受性好。推测广谱抗生素阿莫西林/克拉维酸钾抑制肠道细菌,导致细菌合成的维生素K减少,而增强了华法林的抗凝作用。受试者随机服用阿那曲唑(首剂为7mg ,第2 ~ 11天1mg/d ) ,或安慰剂,所有受试者在第3天服用单剂量华法林25mg 。
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