[治疗]二十四、吸入糖皮质激素治疗中对骨、肾上腺、眼的不良反应

吸入糖皮质激素治疗会出现很多的全身不良反应，如骨密度减低、容易骨折、肾上腺功能抑制、白内障、容易碰伤、皮肤变薄等。白内障是目前最重要的致盲原因，长期使用吸入糖皮质激素的人群中白内障发病的风险明显增高。大剂量和长时间的使用吸入糖皮质激素可以增加患白内障的风险，处方剂量范围内可以最大限度地减少患白内障的风险。吸入二丙酸倍氯米松800～1600 μ g／d的患者（或其他药相同有效剂量），患白内障的相对危险度为1.18。少数患者用药剂量大于1600 μ g／d时，白内障致病风险有41%来自吸入糖皮质激素治疗。当超过推荐剂量用药时，其全身副作用发生风险会极大增加。