[治疗]第5节 麻醉药物的脑保护作用

麻醉药物脑保护作用的研究始于1960年代，人们发现颈内动脉阻塞时，麻醉状态病人的EEG改变比清醒病人轻微。目前认为麻醉药物的脑保护作用主要从代谢和生化两个基本方面发挥作用。静脉麻醉药物，巴比妥、异丙酚、依托米酯、氯胺酮、利多卡因等，也是主要通过抑制脑代谢，减少钠、钾、钙离子紊乱，减少兴奋性毒性和自由基产生等机制达到脑保护作用。麻醉药物的脑保护作用不仅是对神经活动的抑制能力，增加脑血流，抑制代谢，抑制有害的生化反应也是重要的机制。当然，临床上不能仅仅依靠麻醉药物进行脑保护，需要配合其他药物和方法，达到脑保护和促进神经功能的恢复。