[病因学]一、病因与发病机制

新生儿在出生前（即胎儿时期）由于其肝功能欠成熟，胆红素的结合和排泄能力都不足，主要依赖母体的肝脏进行代谢，故在正常情况下，脐血中的非结合胆红素只有17～50 μ mol／L。当胎儿患有溶血时，所产生的大量非结合胆红素超过了胎儿肝脏的转化能力，又不能全部通过胎盘进入母体，因而胎儿出现黄疸，羊水黄染。但在下列情况下，如产前宫内慢性缺氧致胎儿红细胞增多、产伤致新生儿头颅血肿、新生儿窒息、饥饿、感染、低温或酸中毒等，均可影响肝内胆红素的代谢，致新生儿生理性黄疸加重。有报道引起新生儿病理性黄疸病因主要有围生期因素如窒息缺氧、新生儿溶血病、感染、母乳性黄疸和其他因素。