[治疗]第九节 高尿酸血症和痛风

血尿酸水平持续高于正常为高尿酸血症。原因为原发性或继发性嘌呤代谢障碍导致人体内血尿酸生成增加或排出减少。当尿酸盐析出形成结晶，并在关节的软骨、滑膜、肌腱、肾脏等处沉积时即引起痛风。故高尿酸血症并非一定引起痛风，血尿酸长期在体内堆积，在如酗酒、过度疲劳、走路过多引起的关节疲劳、关节受伤、寒冷、摄入大量高嘌呤食物等一些诱发因素的作用下，可出现痛风发作。在明确痛风和高尿酸血症后，还应进一步确定是原发性还是继发性。痛风关节炎症状控制后可继续减量,短程与降血尿酸联用以防痛风复发。别嘌醇用于具有痛风史的高尿酸血症、预防痛风关节炎复发。