[病例]1﹒2 型糖尿病

主题词:2型糖尿病、肥胖。父母有糖尿病病史，病故多年，姐姐患有糖尿病。我国2型糖尿病防治指南推荐，超重或肥胖的2型糖尿病患者首选治疗方案，为在治疗性生活方式改变的基础上加用二甲双胍，该患者为一中年男性，肥胖体型，入院前曾规律应用降糖药物，但血糖控制不理想，体重持续增加，患者血肾功能无异常，亦无其他应用二甲双胍的禁忌。二甲双胍通过减少肝糖异生、降低小肠对糖的吸收、增加外周组织对糖的摄取利用等机制达到降糖的效果，且可减轻体重，极少致低血糖，与短效胰岛素促泌剂格列喹酮联合应用，可同时控制患者的空腹血糖与餐后血糖，在改善2型糖尿病患者的血糖水平。